Объект капитального строительства: ремонт помещений по адресу: Санкт-Петербург, г. Ломоносов, ул. Победы д.1
Застройщик или заказчик: Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение «Централизованная библиотечная система Петродворцового района Санкт-Петербурга» Санкт-Петербург по адресу: 198516, г. Петродворец, Эрлеровский бульвар, д. 18                  ИНН 7819303995
Лицо, осуществляющее строительство ООО «Вдохновение», ОГРН 1037811023777, ИНН 7805203800, 198095, Санкт-Петербург, Казачий пер., д. 4А
Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации _________________________________________
(наименование, номер и дата выдачи свидетельства
______________________________________________________________________________________________
о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс – для  юридических лиц;
______________________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс – для физических лиц)
Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию
ООО «Вдохновение», ОГРН 1037811023777, ИНН 7805203800, 198095, Санкт-Петербург, Казачий пер., д. 4А
А К Т
освидетельствования скрытых работ

№ 2									«____» апреля 2012 г.

Представитель застройщика или заказчика и.о. директора СПб ГБУ ЦБС «Петродворцового района Санкт-Петербурга» Жукова Т.Н.
Представитель лица, осуществляющего строительство Уполномоченное лицо по доверенности ООО «Вдохновение» Константинова Ирина Валерьевна.
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля инспектор технадзора Назиева Л.Н.
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _________________
______________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию Производитель работ Улескин О.С.

а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании:
зам.  директора  по АХЧ СПб ГБУ ЦБС «Петродворцового района» Протасова Е.И.
(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
произвели осмотр работ, выполненных ООО «Вдохновение»

и составили настоящий акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы: 
Демонтаж плинтусов пом. 26, 27 - _____ м.п.
2. Работы выполнены по проектной документации_________________________________________
_____________________________________________________________________________________
 (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации,
______________________________________________________________________________
сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела  проектной документации)
3. При выполнении работ применены: ____________________________________________________
(наименование строительных материалов, 
(изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество)
4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям:_________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
	(исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных
______________________________________________________________________________
испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля.)
______________________________________________________________________________

5. Даты: начала работ		«11» апреля 2012 г.
              окончания работ	«12» апреля 2012 г.

6. Работы выполнены в соответствии с ___________________________________________________ 
(указываются наименование, статьи
_____________________________________________________________________________________________
(пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов,
______________________________________________________________________________
разделы проектной документации)
7. Разрешается производство последующих работ: монтаж плинтусов
______________________________________________________________________________
 (наименование работ,  конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения)

Дополнительные сведения _______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Акт составлен в трех экземплярах.

Приложения:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Представитель Застройщика или Заказчика:
и.о. директора СПб ГБУ ЦБС «Петродворцового района Санкт-Петербурга» 
                                                                                                                                            Жукова Т.Н
						
Представитель лица, осуществляющего строительство
Уполномоченное лицо по доверенности ООО «Вдохновение»		            Константинова И.В.
 
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля
инспектор технадзора 							            Назиева Л.Н.

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ____________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию
Производитель работ ООО «Вдохновение»					Улескин О.С.

Представители иных лиц:
зам.  директора  по АХЧ СПб ГБУ ЦБС «Петродворцового района»                          Протасова Е.И.
(должность, фамилия, инициалы, подпись)